Բուլիմիա նյարդոզայի հայեցակարգը, դրա զարգացման հիմնական հոգեբանական պատճառները: Խախտման կլինիկական պատկերը, բուժման մեթոդները և կանխարգելման հիմնական մեթոդները: Բուլիմիա նյարդոզան հոգեկան խանգարում է, որը սերտորեն կապված է անվերահսկելի չափազանցակերության հետ: Էմոցիոնալ հիմքի վրա մարդը սկսում է զգալ ամենաուժեղ քաղցը, որը պետք է անհապաղ հագեցնել: Այսպիսով, քաշը արագորեն ձեռք է բերվում: Ավելի ուշ գալիս է գործողության ոչ ռացիոնալության գիտակցումը և արվածը շտկելու փորձերը: Երբեմն դա գալիս է նույնիսկ փսխելու արհեստական ցանկության և լուծողական մեծ չափաբաժիններ ընդունելու պատճառով:
«Նյարդային բուլիմիա» հիվանդության նկարագրությունը
Արդյո՞ք մարդը չափից դուրս ուտում է, միշտ չէ, որ ազդում է նրա քաշի վրա: Ոմանք փորձում են անհապաղ սպառել ստացած կալորիաները ֆիզիկական վարժությունների, դեղահատերի, լուծողական միջոցների կամ այլ միջոցների միջոցով: Այսպիսով, բուլիմիա նյարդոզայով տառապող մարդիկ կարող են գեր լինել, սակայն մեծամասնության մոտ առկա է բավականին միջին քաշի ցուցանիշներ:
Նույնիսկ զգալի քանակությամբ սնունդ ընդունելուց հետո քաղցը, որը հիմնված է ոչ թե ֆիզիոլոգիական կարիքների, այլ մտավոր վերաբերմունքների վրա, չի դադարում: Հիվանդությունը ցավալիորեն անհանգստացնում է մարդուն, և նա փորձում է ազատվել իր որկրամոլության հետևանքներից:
Ավելին, մարդիկ հաճախ ահավոր մեղավոր են զգում նման անմիզապահության համար ՝ ամեն կերպ փորձելով ուղղել իրենց թուլությունը: Նրանք բուլիմիան համարում են ամաչելու բան, ուստի վիճակագրությունը հեռու է անկարգությունների իրական տարածվածությունը արտացոլելուց:
Անորեքսիայի հետ մեկտեղ, այս հիվանդությունը կարևոր տեղ է գրավում հոգեկան հիվանդության հետևանքով մահացության շրջանում: Հետեւաբար, բուլիմիան եւ անորեքսիան դարձել են 21 -րդ դարի ժանտախտը:
Ամերիկացիների շրջանում հետազոտությունների տվյալները վկայում են նման խնդրի ծայրահեղ կարևորության և հրատապության մասին: Անչափահաս աղջիկների քառորդը պատասխանեց, որ իրենք իրենց քաշը տարբեր կերպ են վերահսկում `շատակերության և հետագա մաքրման միջոցով: Կանանց մոտ 91% -ը կյանքում գոնե մեկ անգամ սահմանափակել է սննդակարգը, եղել է դիետայի մեջ կամ այլ կերպ փորձել է շտկել իր կազմվածքը:
Բուլիմիկայով հիվանդների միայն 10-15% -ն են տղամարդիկ: Դա պայմանավորված է նրանց խառնվածքի առանձնահատկություններով, ինչպես նաև սթրեսային գործոնների արձագանքման այլ ձևերով:
Կանանց համար, սակայն, նրանց քաշը կարեւոր դեր է խաղում ինքնագնահատականի ձեւավորման գործում: Գեղեցկության ժամանակակից իդեալները թելադրում են ծանր պայմաններ, որոնք ոմանք ֆիզիկապես չեն կարող կատարել: Դրանց չպահպանելը հասարակության մեջ առաջացնում է բացասականության և դատապարտման ալիք, ուստի խնդիրը ավելի շատ սոցիալական է, քան հոգեբանական:
Բուլիմիա ունեցող մարդկանց համար չափից շատ ուտելը միջոց է `հաղթահարելու աճող հուզական վիճակը: Առաջին հերթին, նրանք ընկալում են խնդիրը, այնուհետև չափազանց ափսոսում են իրենց անվճռականության և թուլության համար, առաջացնում փսխում կամ ուժասպառ լինում ծանր ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությամբ:
Խղճի նախատինքն իրականում տանջում է մարդուն ՝ անընդհատ հիշեցնելով իր սխալ գործերի մասին: Բուլիմիա ունեցող մարդիկ իրենց հիվանդությունն ու թուլությունը որկրամոլության բռնկումների համար համարում են ամոթալի և նվաստացուցիչ մի բան, ուստի նրանք հաճախ օգնության չեն դիմում: Վիճակագրությունը ցույց է տալիս, որ նման ախտանիշներ ունեցող 10 հոգուց միայն 1 -ն է գնում բժշկի: Շատերը լռում են եւ թաքցնում իրենց «թերությունը»:
Ինչպես մեծահասակները, այնպես էլ դեռահասները կարող են հիվանդանալ: Բնականաբար, հիվանդության գագաթնակետը ընկնում է 16 -ից 22 տարեկան երիտասարդների վրա: Այս շրջանում էր, որ աղջիկներն ու տղաները չափազանց զբաղված էին սեփական արտաքինով: Ամանակի ընթացքում հիվանդությունը զարգանում է, և որքան շուտ սկսվի անհրաժեշտ բուժումը, այնքան ավելի լավ արդյունքների կարելի է հասնել:
Մարդկանց մոտ նյարդային բուլիմիայի պատճառները
Բուլիմիայով տառապող յուրաքանչյուր մարդ իր համար գտնում է առանձին պատճառներ, որոնք դրդում են նրան նման գործողությունների: Դրանք կարող են տարբեր լինել ՝ կախված տարիքից, մշակութային միջավայրից և անհատականության հատկություններից:
Սթրեսը բուլիմիայի ամենատարածված պատճառներից մեկն է: Սրանք կարող են լինել սուր միանգամյա իրադարձություններ, որոնք ցնցում են մարդուն և անհանգստացնում նրա կյանքը: Կամ քրոնիկ սթրես `անընդհատ խնդիրներ աշխատավայրում, դպրոցում կամ տանը:
Դեռահասների համար դա կարող է լինել հասակակիցների հետ կոնֆլիկտային իրավիճակներ, ծաղրանք, դժգոհություն: Նման վերաբերմունքը խորապես ցավեցնում և դիպչում է ողջերին: Շատակերությունը կարող է զգացմունքային պատասխան լինել անհանգստությանն ու անհանգստությանը:
Երեխան «գրավում» է խնդիրը ՝ փորձելով ազատվել մոլուցքի զգացումից: Միեւնույն ժամանակ, նա հասկանում է իր գործողությունների սխալ լինելը եւ փորձում է ավելորդ քաշի տեսքով ազատվել հետեւանքներից:
Շատ հաճախ չափից շատ ուտելը դառնում է անպատասխան սիրո հետևանք, ինչը հաճախ տեղի է ունենում սեռական հասունացման շրջանում: Շատ մտահոգված լինելով դրա համար ՝ մարդը սկսում է չափից շատ ուտել:
Բուլիմիայի պատճառների մեջ կարեւոր դեր է խաղում ժառանգականությունը: Նմանատիպ ախտանիշների զարգացման հակումները կարող են փոխանցվել սերունդների միջոցով, բայց դա պարտադիր չէ, որ դրսևորվի ընտանիքի բոլոր անդամների մոտ:
Բուլիմիկայով տառապողների ճնշող մեծամասնությունը ցածր ինքնագնահատական ունեցող մարդիկ են: Նրանք փորձում են ինքնահաստատման այլ ուղիներ գտնել `իրենց բարեկեցությունը բարելավելու համար: Երբեմն նրանք նույնիսկ ավելի զգուշորեն են թաքցնում իրենց հիվանդությունը, քանի որ ամաչում են մերկանալուց և առանձնանալուց:
Lowածր ինքնագնահատականի խնդիրը գերհագեցածության նկատմամբ վերաբերմունքի ձեւավորման հիմնական պաթոգենետիկ մեխանիզմն է: Ուշադրության փոխարինումը, սննդի օգնությամբ համընդհանուր ընդունումը տեղի է ունենում որպես մի տեսակ փոխհատուցման արձագանք, թուլության պաշտպանական մեխանիզմ:
Էնդոկրին խնդիրների առկայությունը կարող է բացասաբար անդրադառնալ մարդու հուզական և մտավոր վիճակի վրա: Այսպիսով, որոշ գեղձերի հիվանդությունները մարդու մարմնում ձևավորում են հորմոնալ անհավասարակշռություն ՝ առաջացնելով հուզական պոռթկումներ:
Բուլիմիա նյարդոզայի հիմնական նշանները
Բուլիմիայի հիմնական առանձնահատկությունը սովի զգացումն է: Սա հակասում է այն ախորժակին, որը գալիս է ուտելուց առաջ կամ դրանից առաջ և շարունակվում է ուտելիքի բուրմունքով: Նման հիվանդները հազվադեպ են նույնիսկ ծամում ՝ կուլ չմշակված կտոր ուտելիք:
Ավելին, ճաշակի վայելք չկա: Մարդը հազվադեպ է կախվում, թե ինչպես է պատրաստվում ուտեստը: Կարևոր է առանց այլ ասպեկտների ուտելու փաստը: Հարձակման ընթացքում մարդիկ կարող են անընդմեջ շատ սնունդ ուտել ՝ առանց հետաքրքրվելու սննդամթերքի համատեղելիության, դրանց թարմության կամ պատրաստվածության աստիճանի մասին:
Այս շրջանը ավարտվելուն պես գալիս է կատարվածի գիտակցում և խոր ափսոսանք: Երիտասարդ աղջիկների համար և ոչ միայն, բուլիմիա նյարդոզայի հատկապես կարևոր հետևանքները կլինեն մարմնի քաշի ավելացումը և ֆիզիկական պարամետրերի փոփոխությունը: Ահա թե ինչու անմիջապես սկսվում է մաքրման փուլը:
Մարդը փորձում է ազատվել մի տեսակ «հանցագործության» «ապացույցներից»: Նրանք փնտրում են դետոքսինգի ամենատհաճ մեթոդները, փսխման հաճախակի մղումը, ընդունում են աղիները մաքրող լուծողական նյութեր: Այսպիսով, մարդիկ փորձում են իրենց առջև քավել իրենց մեղքը:
Ամենից հաճախ նման հարձակումները կարող են տեղի ունենալ գիշերը, երբ չափազանց շատ ուտելու բռնելու հավանականությունը փոքր է: Ուրիշների կարծիքը չափազանց կարևոր է բուլիմիա ունեցող մարդկանց համար:
Ուտելիս մարդը զգում է մի տեսակ թեթևացում, բավարարվածության զգացում և շեղված է հուզական փորձառություններից: Այսպիսով, այն ստեղծում է պաթոլոգիական ռեֆլեքս, որը ենթադրում է գերհագեցում հուզական սթրեսի գործոնի ազդեցության յուրաքանչյուր դեպքում:
Բուլիմիայի հետևանքները կարող են դրսևորվել ինչպես ֆիզիկական օրգաններից և համակարգերից, այնպես էլ մտավոր գործառույթների տեսանկյունից: Հաճախակի փսխումը, որը պարունակում է աղաթթու, ազդում է լնդերի, ատամների և թքագեղձերի վիճակի վրա:Էմալը աստիճանաբար քայքայվում է ստամոքսահյութի ազդեցության տակ, լնդերը հաճախ բորբոքվում են: Սա կարող է առաջացնել դրա մի շարք ախտանիշներ:
Փսխելու հաճախակի ցանկությունը հազվադեպ կարող է առաջացնել ստամոքսի արյունահոսություն: Բացի այդ, արյան մեջ նյութափոխանակության փոփոխությունները տեղի են ունենում թթվային արմատականների ավելացման կորստի պատճառով, ալկալոզ է առաջանում: Լյարդի, ենթաստամոքսային գեղձի աշխատանքը խախտված է:
Անձի հոգեբանական փոփոխությունները նույնպես շատ կարևոր դեր են խաղում: Ուտելը հաճույք պատճառող հիմնական գործընթացն է: Չափից շատ ուտելու պատճառով մարդն իրեն մեղավոր է զգում, քաշվում է իր մեջ, ընկճվում:
Մարդկանց մոտ բուլիմիայի դեմ պայքարի ուղիները
Բուլիմիայի բուժման թերապեւտիկ մոտեցումը յուրաքանչյուր հիվանդի համար անհատական է: Հաշվի են առնվում այս խանգարման ձևավորման բոլոր գործոնները, դրսևորման առանձնահատկությունները և բարդությունների առկայությունը:
Հոգեթերապիա
Չափից շատ ուտելու խնդիրը պատկանում է հոգեբանական կատեգորիայի: Ահա թե ինչու հոգեբույժը կամ հոգեթերապևտը պետք է ներգրավված լինեն նյարդային բուլիմիայի բուժման մեջ: Այս բժիշկները մասնագիտացած են նմանատիպ պայմաններում և հստակ գիտեն, թե ինչպես վարվել դրա հետ:
Հոգեթերապեւտիկ գործիքների զինանոցը ներառում է ճանաչողական վարքային թերապիա: Այն առավել հաճախ օգտագործվում է այս դեպքում: Բժիշկը վստահելի կապ է հաստատում անձի հետ: Հարցնում է բուլիմիա նյարդոզայի ախտանիշների առաջացման և դրան նախորդող նշանների մասին: Այսպիսով, մի քանի խոսակցությունների արդյունքում հնարավոր է բացահայտել այն վերաբերմունքները, որոնք առաջացնում են շատակերություն:
Բժշկի տեսանկյունից հնարավոր է յուրաքանչյուր հարձակումից առաջ նախշեր հայտնաբերել, գնահատել դրան հանգեցնող գործոնները և կազմել հոգեբանական այս խանգարման հոգեթերապևտիկ ուղղման օպտիմալ սխեմա:
Քանի որ բուլիմիան որոշ գործոնների պաթոլոգիական պաշտպանական արձագանք է, պետք է հաշվի առնել դրա իռացիոնալությունը և հասկանալ դրա առաջացման պատճառները: Հետո պետք է ձևավորեք վարքի նոր, ավելի արդյունավետ մոդել, որը պատնեշ կլինի նույն իրավիճակների և հոգեբանական արձագանքի միջև:
Կարևոր է սովորեցնել մարդուն հաղթահարել սթրեսը այնպիսի եղանակներով, որոնք վնաս և հոգեբանական անհանգստություն չեն պատճառի, ի տարբերություն բուլիմիայի:
Դիետիկ թերապիա
Բուժման այս մեթոդը չի նշանակում, որ դուք պետք է ուժասպառ անեք ձեր մարմինը սնվելու արտակարգ նախշերով կամ ֆիզիկական ակտիվությամբ: Դրա համար կան դիետոլոգներ, ովքեր կարողանում են անհատապես հաշվարկել սննդի օպտիմալ գրաֆիկը, արտադրանքի բաշխումը, սննդանյութերը:
Բացի այդ, մարզիչի հսկողության ներքո դոզավորված վարժությունները կլինեն մարմնի քաշը նորմալացնելու և բուլիմիայի հարվածները վերացնելու կարևոր ասպեկտ: Բուլիմիա ունեցող մարդկանց մեծ մասը տառապում է իրենց արտաքին տեսքից դժգոհությամբ: Մարդուն պետք է սովորեցնել, թե ինչպես ճիշտ հասնել արդյունքների և չգնալ ծայրահեղությունների:
Կարեւոր է մարմնին ապահովել բոլոր օգտակար նյութերով եւ վիտամիններով: Dietիշտ սնունդը բարձր էներգետիկ արժեք ունի, եթե մարդը միաժամանակ զբաղվում է սպորտով, քանի որ դրա համար մեծ էներգիա է պահանջվում:
Բուլիմիայի դեպքում դիետայի սահմանափակումները բաղկացած են յուրաքանչյուր օրվա համար նախատեսված հատուկ սննդակարգից, որոնք կապված են որոշակի ժամանակահատվածի հետ: Այսպիսով, մարմինը ստանում է որոշակի քանակությամբ սնունդ և դրա մշակման համար անհրաժեշտ ժամանակը:
Խուսափեք գիշերային քաղցից ՝ թեթև խորտիկով ընթրիքից հետո, ուտելիքներով, որոնք շատ ժամանակ չեն պահանջում: Այսպիսով, քունը բարելավվում է, եւ մարդուն չեն ստիպում արթնանալ գիշերվա կեսին:
Թմրամիջոցների բուժում
Դեղաբանական դեղամիջոցները նշվում են նրանց համար, ում համար բուլիմիա նյարդոզայի բուժման այլ մեթոդները չեն բերում ցանկալի ազդեցություն, կամ որպես հիվանդության ծանր ձևերի համալիր թերապիայի մաս: Դեղորայք նշանակելը պետք է իրականացվի բժշկի խիստ հսկողության ներքո ՝ հաշվի առնելով անհատական հատկությունները:
Անչափահաս հիվանդների համար դեղաբանական դեղամիջոցները հազվադեպ են սահմանվում: Նման դեպքերում ավելի հաճախ են օգտագործվում բուսական ծագման արտադրանքները, դրանք ունեն կողմնակի ազդեցությունների ավելի փոքր սպեկտր, բայց միևնույն ժամանակ, դրանք ավելի քիչ արդյունավետ են:
Տրամադրության և վարքի ուղղումը պետք է իրականացվի հանգստացնող միջոցներով: Շատ հաճախ դյուրագրգռությունը կարող է հուզմունք առաջացնել և մեծապես բարդացնել մարդու կյանքը: Հանգստացնող դեղամիջոցները սահմանվում են երկար սպասված խաղաղությունը վերականգնելու, լարվածությունը թուլացնելու և հանգստացնելու համար:
Եթե դեպրեսիվ ռեակցիա է առաջանում, պետք է համապատասխան բուժում մշակվի: Հակադեպրեսանտները յուրաքանչյուր անձի համար ընտրվում են անհատապես ՝ հաշվի առնելով նկատվող ախտանիշները: Նրանք կարողանում են հարմարեցնել տրամադրությունը, հեռացնել տագնապալի ֆոնը և վերահսկել սննդի վատ սովորությունները:
Այս խմբում նյարդային բուլիմիայի դեմ դեղեր նշանակելը պետք է տեղի ունենա ամեն օր դեղաչափի աստիճանական բարձրացմամբ: Նման բուժման պատշաճ ազդեցությունը կարելի է տեսնել միայն մի քանի շաբաթվա ընթացքում, ուստի պետք է հասկանալ, որ նման թերապիան ակնթարթային արդյունքներ չի տա:
Բուլիմիա նյարդոզայի կանխարգելման առանձնահատկությունները
Բուլիմիայի զարգացումը կանխելու համար պետք է կենտրոնանալ դրա առաջացման հոգեբանական գործոնների վրա: Մանկության հիշողությունները, դաստիարակությունը և սթրեսային իրավիճակների ինտենսիվությունը կարևոր դեր են խաղում:
Հաշվի առեք նյարդային բուլիմիայի կանխարգելման առանձնահատկությունները.
- Ընտանեկան միկրոկլիմա … Selfիշտ ինքնագնահատականի ձևավորմամբ երեխա մեծացնելը զգալիորեն ազդում է ապագայում բուլիմիայի զարգացման վրա:
- Սննդի դերը … Սննդի ընդունումը չպետք է ներգրավվի կրթական գործունեության մեջ: Պետք է բացատրել, որ սնունդը ոչ թե վարձատրություն է կամ իրականությունից հոգեբանական փախուստի միջոց, այլ պարզապես ֆիզիոլոգիական կարիք, որը պետք է բավարարվի ՝ անկախ արտաքին սթրեսի գործոններից կամ փորձառություններից:
- Արտաքին տեսքի խնդիր … Երեխային խորհուրդ է տրվում բացատրել, որ ճարպակալումը միշտ չէ, որ հաճախակի սնվելու արդյունք է, և դրա որակը և բաղադրությունը ավելի կարևոր դեր են խաղում:
- Աջակցություն … Ընտանիքի և ընկերների համակողմանի աջակցությունը օգնում է ձեռք բերել անկախ կարծիք սեփական մարմնի և սննդակարգերի վերաբերյալ:
Ինչպես բուժել նյարդային բուլիմիան - դիտեք տեսանյութը.
Բուլիմիայի խնդիրն այն է, որ ախտորոշումը շատ դժվար է: Նման մարդկանց արտաքին տեսքը ամենևին էլ տարբեր չէ, բայց ներքին վիճակը անընդհատ վատթարանում է: Որքան շուտ սկսեք թերապիան, այնքան ավելի մեծ են արդյունավետ վերականգնման և վերականգնման հնարավորությունները:
