Ալկոհոլային հալյուցինոզի հայեցակարգը, այս վիճակի էիթիոլոգիական գործոնները և սորտերը: Հիմնական կլինիկական դրսևորումները, պաթոլոգիական վիճակի բուժման և կանխատեսման հիմնական մոտեցումները: Ալկոհոլային հալյուցինոզի կանխարգելման որոշ ասպեկտներ: Ալկոհոլային հալյուցինոզը պաթոլոգիական վիճակ է, որը պատկանում է մի շարք մետաղա-ալկոհոլային փսիխոզների և արտահայտվում է հիմնականում ընկալման և զառանցանքային գաղափարների խախտմամբ: Միևնույն ժամանակ, պահպանվում է կողմնորոշումը սեփական և արտաքին միջավայրում, ինչը տարբերակում է այս պաթոլոգիան ալկոհոլային զառանցանքից: Սա պետք է հաշվի առնել ախտորոշում կատարելիս և բուժման մարտավարություն ընտրելիս:
Ալկոհոլային հալյուցինոզի նկարագրություն
Ալկոհոլային հալյուցինոզի խնդրի հրատապությունը պայմանավորված է հիվանդության դեպքերի աճով: Այսօր ենթադրվում է, որ քրոնիկ ալկոհոլիզմով հիվանդների գրեթե 10% -ը հակված է զարգացնել ալկոհոլային հալյուցինոզ: Սովորաբար դրանք 40-45 տարեկանից բարձր մարդիկ են, ովքեր չարաշահում են ալկոհոլային խմիչքները բավականին երկար `15-20 տարի: Ալկոհոլային հալյուցինոզի հիմնական խնդիրը հետեւանքներն են, որոնք կարող են առաջացնել այս վիճակը: Մարդու լսած «ձայները» ընկալվում են որպես դատող, գնահատող, քննադատող: Լսողական հալյուցինացիաները շատ դժվար է տարբերակել իրականից, ավելին ՝ դրանք կարող են ծանոթ լինել: Ամենից հաճախ դրանք սիրելիների, երեխաների, ամուսինների (ծնողների) կամ ծնողների ձայներն են: Նրանք դատապարտում են հիվանդին եւ առաջացնում անհանգստություն, վախ: Ալկոհոլային հալյուցինոզը կարող է նույնիսկ ինքնասպանության մտքեր առաջացնել կամ օրենքին և մարդկային սկզբունքներին հակասող ցանկացած գործողություն: Այսպիսով, այս վիճակի ախտանիշները կարող են հրահրել ինքնասպանության և հակասոցիալական վարք: Այսպիսով, ալկոհոլային հալյուցինոզը այն պայմանն է, որը հոսպիտալացման և շտապ բուժման անմիջական ցուցիչ է:
Ալկոհոլային հալյուցինոզի պատճառները
Ալկոհոլային հալյուցինոզի զարգացման հիմնական էթոլոգիական գործոնը ալկոհոլային խմիչքների երկարաժամկետ համակարգված օգտագործումն է `կախվածության զարգացումով: Բնականաբար, դրսևորման և խստության ժամանակը կախված է անձի անհատական / u200b / u200b բնութագրերից և տարբերվում է յուրաքանչյուր դեպքում:
Ալկոհոլային հալյուցինոզի զարգացման մեխանիզմը իրականացվում է էնցեֆալոպաթիայի ձևավորման պատճառով: Ուղեղի հյուսվածքների պաթոլոգիական օրգանական փոփոխությունները տեղի են ունենում քրոնիկ ալկոհոլիզմի ամբողջ ընթացքում: Ալկոհոլի դուրսբերման ժամանակաշրջանները ուղեկցվում են այդ կառուցվածքային փոփոխությունների աճով և էնցեֆալոպաթիայի առաջընթացով:
Ալկոհոլային հալյուցինոզի զարգացման պայմանները.
- Ալկոհոլային խմիչքների համակարգված օգտագործումը … Հաշվի է առնվում քրոնիկ ալկոհոլիզմի ավելի քան 15 տարվա փորձը: Այս ընթացքում մեծանում է էնցեֆալոպաթիայի ֆոնին օրգանական փսիխոտիկ դրսեւորումների զարգացման հավանականությունը:
- Կախվածություն … Ալկոհոլային կախվածության երկրորդ կամ երրորդ փուլի առկայության դեպքում աճում են հալյուցինացիոն և զառանցանքային փորձառությունների ձևավորման հնարավորությունները:
- Տրամադրման ախտանշանները … Հեռացման սինդրոմի համակարգված զարգացումը բացասաբար է անդրադառնում ուղեղի հյուսվածքի կառուցվածքի վրա և կարող է արագացնել ընկալման տարբեր խանգարումների զարգացումը:
- Հանդուրժողականություն … Ալկոհոլային հալյուցինոզի զարգացման հետ մեկտեղ սպառված մեծ քանակությամբ ալկոհոլի նկատմամբ հանդուրժողականությունը զգալիորեն նվազում է: Այսինքն, որոշակի ազդեցության հասնելու համար, որը փորձում է ձեռք բերել կախվածություն ունեցող մարդը, ամեն անգամ անհրաժեշտ է բարձրացնել ալկոհոլի չափաբաժինը:
Մարդկանց մոտ ալկոհոլային հալյուցինոզի հիմնական նշանները
Ալկոհոլային հալյուցինոզի դրսևորումը կարող է տարբեր լինել ՝ կախված դրսևորման անհատական բնութագրերից: Այսինքն, մեկ անձի մոտ կարող են լինել բոլոր ախտանիշները, իսկ մյուսի մոտ կլիներ ավելի պղտոր կլինիկական պատկեր: Սա միշտ պետք է հաշվի առնել պաթոլոգիական վիճակը որոշելիս:
Ալկոհոլային հալյուցինոզի հիմնական ախտանիշները.
- Հարբինգերներ … Նախորդ աուրան չի զարգանում բոլոր դեպքերում և հատուկ չէ: Այն կարող է դիտվել այլ պաթոլոգիական պայմաններում, հետևաբար, դրա առկայությունը միշտ չէ, որ միանշանակորեն վկայում է ալկոհոլային հալյուցինոզի հետագա զարգացման մասին: Այն արտահայտվում է աճող անհանգստության, ներքին լարվածության տեսքով: Մարդը անբացատրելի վախ է զգում, որը կապված չէ տեղի ունեցող իրադարձությունների հետ: Անվստահելի վարքագիծ: Նա իրեն այնպես է պահում, կարծես վախենում է սպասվող վտանգից:
- Լսողական հալյուցինացիաներ … Սա այս խանգարման հիմնական ախտանիշն է: Միևնույն ժամանակ, մարդը լսում է «ձայները», կարծես դրանք իրական են: Հաճախ դա կարող է ցույց տալ, որ դրանք գտնվում են պատի հետևում, հատակը վերևից կամ ներքևից, գալիս են անշունչ առարկաներից: Այս հիվանդության բնորոշ լսողական հալյուցինացիաների բովանդակությունը սպառնալիք է, դատող: «Ձայները» մշտապես քննադատում են մարդու գործողությունները կամ վարքը ՝ ստիպելով նրան գործել այնպես, ինչպես նա երբեք չէր անի ՝ հրահրելով ագրեսիվ պահվածք և այլն:
- Տեսողական հալյուցինացիաներ … Գալիորեն ավելի քիչ հաճախ, բայց դեռևս նկատվում են ալկոհոլային հալյուցինոզի դեպքում, ընկալման խանգարումներ տեսողական պատկերների տեսքով: Նրանք պայծառ ու ոչ այնքան հավատալի են, որքան զառանցանքը, բայց կարող են լրացնել և հաստատել համակարգված պարանոիդային մոլորությունները ՝ պատճառներ ստեղծելով հավատալու, թե ինչ է կատարվում հիվանդ մարդու համար:
- Խենթ գաղափարներ … Դրանք առաջանում են մշտական անհանգստության, մեկնաբանությունների, հալյուցինացիոն փորձառությունների քննադատության, ինչպես նաև աճող անհանգստության ֆոնին: Մարդը դրսից անընդհատ վտանգ է զգում և սկսում է կառուցել զառանցանքային գաղափարների ցանց `իր զգացմունքները բացատրելու համար: Ամենից հաճախ նա համոզված է, որ իրեն հետապնդում են, նրանք ցանկանում են սպանել, հաշմանդամ դարձնել կամ այլ վնաս պատճառել: Այս վիճակում մարդիկ կարող են թաքնվել, հեռանալ և կատարել այլ չմտածված անտրամաբանական գործողություններ, որոնք բացասաբար են անդրադառնում նրանց կյանքի վրա:
- Անհանգստություն … Նույնիսկ ալկոհոլային հալյուցինոզի կլինիկական պատկերի զարգացումից հետո կա վտանգի համընդհանուր զգացում, որը մարդը ոչ մի կերպ չի կարող բացատրել: Այն ընկալվում է բավականին իրատեսորեն, և այն չի կարող տրամաբանվել: Վախը նույնպես բավականին իրատեսական է և ընկալվում է այնպես, ինչպես դրսից կյանքի ցանկացած այլ սպառնալիք:
- Քննադատություն … Շատ դժվար է համոզել ալկոհոլային հալյուցինոզով տառապող մարդուն, որ նրա սենսացիաները պաթոլոգիական են: Նա ի վիճակի չէ դրանք տարբերել իրականությունից և նույնիսկ չի փորձում: Բժշկի կամ մտերիմ մարդկանց ցանկացած համոզում այն միջոցները չեն, որոնք կարող են մարդուն գոնե մի փոքր կասկած առաջացնել, որ նա սխալ է, և վախենալու բան չկա: Սա, ըստ էության, ալկոհոլային հալյուցինոզով մարդկանց շտապ օգնություն տրամադրելու խնդիրն է:
Ալկոհոլային հալյուցինոզի բուժման առանձնահատկությունները
Ալկոհոլային հալյուցինոզի թերապիան իրականացվում է նարկոլոգիական հիվանդանոցում `այս վիճակի բարդությունների դեպքում շտապ օգնություն ցուցաբերելու հնարավորությամբ: Սովորաբար, նրա բուժումը բավական երկար է տևում: Միևնույն ժամանակ, ալկոհոլային հալյուցինոզից դուրս գալը կարող է լինել բավականին արագ, բայց ապաքինման շրջանը կարևոր դեր է խաղում ապագայում նման պայմանների առաջացման կանխման գործում:
Դետոքսիկացիոն բուժում
Ալկոհոլային հալյուցինոզի բուժման կարևոր փուլը օրգանիզմը թունավոր արտադրանքներից, ինչպես նաև դրանց մետաբոլիտներից մաքրելու ժամանակաշրջանն է: Նույնիսկ ալկոհոլի և դրա ածանցյալների մարմնից մասնակի հեռացումը հզոր բուժական ազդեցություն ունի:Թունազերծման հատուկ լուծումների օգնությամբ նորմալացվում է նյութափոխանակությունը, ինչը զգալիորեն բարելավում է մարդու բարեկեցությունը ՝ հեռացնելով տոքսինները մարմնից: Ամենից հաճախ դրա համար օգտագործվում են հետևյալ լուծումները ՝ Reopolyglucin, Reosorbilact, Gemodez: Հնարավոր է նաև օգտագործել սովորական աղի թուրմեր վիտամիններով և սնուցիչներով: Բացի այդ լուծումներից, օգտագործվում են նաև գլյուկոզա, ռիբոքսին, ասկորբինաթթու և պարտադիր B վիտամիններ: Ուղեղի վրա ալկոհոլային մետաբոլիտների բացասական ազդեցությունը կանխելու և հիմնական գործառույթները պահպանելու համար խորհուրդ է տրվում օգտագործել նոտրոպիկ դեղամիջոցներ: Այսպիսով, աղի լուծույթների հետ միասին հաճախ օգտագործվում են Պիրացետամը, Մեքսիդոլը և նման այլ դեղամիջոցներ:
Բացի այդ, դետոքսիկացնող նյութերով կաթիլներին կարող են ավելացվել նաև այլ դեղամիջոցներ: Ընդհանուր առմամբ, նախընտրելի է դեղորայքի կառավարման պարենտերալ ուղին: Հնարավորության դեպքում աշխատեք դեղահատեր չնշանակել հաբերով, որպեսզի չգրգռվի ստամոքսի լորձաթաղանթը, որն ինքնին վնասված է:
Հոգեմետ բուժում
Լսողական, տեսողական կամ այլ հալյուցինացիոն փորձառությունները ցույց են տալիս սուր պսիխոզի զարգացում և պահանջում են անհապաղ հակափսիխոտիկ դեղամիջոցներ: Բացի այդ, ալկոհոլային հալյուցինոզով հաճախ ծագող ցնորամիտ գաղափարները նման քայլի ցուցում են: Այս խանգարման բուժման ժամանակ էական նշանակություն ունի: Որքան շուտ հակասեպտիկ թերապիան սկսվի հալյուցինոզի սկզբից, այնքան ավելի բարենպաստ կլինի ապաքինման կանխատեսումը: Եթե նման ախտանիշները նկատվել են շատ երկար ժամանակ (օրինակ ՝ շաբաթներ շարունակ), ապա մի քանի օրից չպետք է ակնկալել բարելավում, նույնիսկ եթե ճիշտ բուժման ռեժիմ է սահմանված: Հոգեբանական փորձառությունների բուժման հատուկ մեթոդի ընտրությունը կատարում է ներկա բժիշկը `կախված գործընթացի ծանրությունից, դրա անտեսումից և անձի այլ անհատական բնութագրերից.
- Հոգեմետ դեղամիջոցներ … Այս դեղերը հաճախ նշանակվում են տարբեր հոգեմետ ախտանիշներով մարդկանց համար: Այս խումբը ներառում է բազմաթիվ դեղամիջոցներ `արդյունավետության, գործողության տևողության և ընտրողականության տարբեր պարամետրերով: Սա թույլ է տալիս ընտրել հենց այն դեղամիջոցը, որն անհրաժեշտ է կոնկրետ դեպքում: Ամենից հաճախ բժիշկները հակված են ընտրել Haloperidol, Olanzapine, Risperidone և նմանատիպ ազդեցություն ունեցող այլ դեղամիջոցներ: Ալկոհոլային հալյուցինոզի բուժման ժամանակ հակասեպտիկ դեղամիջոցների դեղաչափը համապատասխանում է տարբեր սուր պսիխոզների դեպքում օգտագործվողին: Նեյրոլեպտիկ դեղամիջոցների նշանակումը շատ կողմնակի բարդություններ ունի, որոնք պետք է հաշվի առնել թերապիայի այս մեթոդը ընտրելիս: Որակավորված բժիշկ -մասնագետը դա հաշվի կառնի և միջոցներ կձեռնարկի `նվազեցնելու նման անցանկալի հետևանքների հավանականությունը:
- Էլեկտրաշոկ … Չնայած այս մեթոդը հնացած ընդունելու ներկայիս միտումին, այն դեռևս տալիս է դրական արդյունքներ ամենահուսահատ դեպքերում: Էլեկտրոկոնվուլսիվ թերապիան համարվում է փսիխոտիկ ապաքինման ամենաարդյունավետ բուժումներից մեկը: Ավելին, այն արդյունավետ է ծանր դեպքերում, երբ հակափսիխոտիկ դեղամիջոցները չեն գործում: Բնականաբար, էլեկտրական հոսանքի դոզավորված ազդեցությունը կարող է առաջացնել որոշ բացասական հետևանքներ, սակայն դրական հատկությունները զգալիորեն գերազանցում են պոտենցիալ ռիսկը: Անհրաժեշտ է հաշվի առնել էլեկտրացնցումային թերապիայի մի շարք հակացուցումների առկայությունը: Միևնույն ժամանակ, ենթադրվում է, որ էլեկտրաշոկը բավականին արդյունավետ մեթոդ է ցանկացած ծանրության փսիխոզների դեմ, ներառյալ ալկոհոլային հալյուցինոզը:
- Ինսուլինոմա թերապիա … Այս բուժման հակասեպտիկ ազդեցությունը հասնում է մարմնի գլյուկոզայի պաշարների սպառման միջոցով:Նման վիճակում, որը կոմայի է բերվում, մարմնի պահեստային ուժերը մոբիլիզացվում են, և կենտրոնական նյարդային համակարգը «վերագործարկվում» է: Մինչ օրս այն գործնականում չի օգտագործվում, քանի որ դրա դերը լիովին կատարում են հակափսիխոտիկ դեղամիջոցները: Այն համարվում է փոխարինող մեթոդ, որը կարող է օգտագործվել, եթե մնացած բոլորն անարդյունավետ են: Այս թերապիայի էությունը. Ինսուլինի օգնությամբ մարդը ներարկվում է հիպոգլիկեմիկ կոմայի մեջ (արյան մեջ շաքարի ցածր պարունակությամբ), այնուհետև գլյուկոզայի լուծույթների ներդրման միջոցով այն արտազատվում է: Մարմնի համար նման ցնցումը ենթադրում է մարդկային հոգեկանի աշխատանքում ցանկացած «անհաջողություններից» ազատվելը:
Հոգեթերապեւտիկ բուժում
Ալկոհոլային հալյուցինոզի բուժման այս բաղադրիչը կիրառվում է դրանից հետո: Դա վերականգնման շրջանի մի մասն է, որը ներառում է բոլոր գործողությունները, որոնք ուղղված են անձի վերականգնմանը և սովորական սովորական կյանքին վերադառնալուն: Հոգեթերապեւտիկ սպեկտրի մեթոդների մեծ մասն ուղղված է նման պայմանի զարգացումը կանխելուն եւ ալկոհոլային խմիչքներ ընդունելուց աստիճանաբար հրաժարվելուն: Հոգեբանի հետ աշխատանքն իրականացվում է ճանաչողական-վարքային թերապիայի նիստերի կամ մեկ այլ մեթոդի կիրառմամբ: Որոշվում են առողջ ապրելակերպի նկատմամբ անհրաժեշտ վերաբերմունքները, վերանայվում են արժեքները: Փորձառու հոգեբանը կօգնի ձեզ հաղթահարել կախվածությունը և աստիճանաբար վերադառնալ ձեր հին կյանքին: Բնականաբար, թերապիայի այս փուլի արդյունավետությունը լիովին կախված է անձից անձից և հիվանդությունը հաղթահարելու նրա ցանկությունից:
Ալկոհոլային հալյուցինոզի կանխարգելում
Ալկոհոլային հալյուցինոզի բուժման կարեւոր կետը այս վիճակի կրկնվող դեպքերի կանխարգելումն է: Ինչպես նշվեց վերևում, հոգեթերապևտիկ օգնությունն ուղղված է նման սրացումները կանխելուն: Բացի նրանից, կան նաև բազմաթիվ այլ մեթոդներ, որոնցով զբաղվում են նարկոլոգները: Դրանք են, այսպես կոչված, կոդավորումը, միջմկանային իմպլանտի կարումը և այլն:
Կարեւոր է կանխել սուր վիճակից քրոնիկական ալկոհոլային հալյուցինոզի անցումը: Նման դեպքերը շատ ավելի դժվար են բուժվում, իսկ կանխատեսումը `ոչ այնքան բարենպաստ: Հետեւաբար, ալկոհոլային հալյուցինոզի առաջին ախտանիշների առկայության դեպքում դուք անպայման պետք է դիմեք որակյալ օգնության:
Այս խանգարման արդյունավետ բուժման նախապայման է ալկոհոլից հրաժարվելը: Նույնիսկ փոքր դոզան կարող է վատթարացնել վիճակը և հետաձգել վերականգնումը երկար ժամանակով: Ինչպես բուժել ալկոհոլային հալյուցինոզը `դիտեք տեսանյութը.
Ալկոհոլային հալյուցինոզի զարգացումն այն ահազանգն է քրոնիկ ալկոհոլիզմի ընթացքում, որը կարող է վկայել անձի վիճակի վատթարացման մասին: Երբ այս հիվանդության առաջին ախտանիշները ձևավորվում են, կարևոր է չզբաղվել ինքնաբուժությամբ և անհապաղ դիմել բժշկի: Միայն մասնագետը կարող է ճիշտ դետոքսիկացիա և հակափսիխոտիկ թերապիա սահմանել:
