Պարզեք, թե ինչն է առաջացնում կապի հյուսվածքի արցունքներ ոչ միայն պրոֆեսիոնալ մարզիկների, այլև սովորական մարզասրահ այցելողների շրջանում: Սպորտում կապանների պատռվածքները շատ տարածված են, բայց դա ամենևին չի նշանակում, որ սովորական մարդը լիովին ապահովագրված է այս վնասից: Ուսի կամ ծնկի հոդերի կապանների խզումը բավականին հեշտ է վաստակել, և դա կարող է տեղի ունենալ ընդամենը մեկ կտրուկ շարժումով: Այնուամենայնիվ, հատուկ ռիսկի գոտում, անկասկած, կան մարդիկ, ովքեր զգում են մեծ ֆիզիկական գործունեություն: Այսօր մենք ձեզ կասենք, թե ինչու են կապանները և ջլերը պատռված:
Ողնաշարի և ջիլների պատռվածք - ինչ է դա:
Նախ, արժե խոսել այն մասին, թե ինչ են կապանները և ջիլերը: Այս դեպքում շատ ավելի հեշտ կլինի հասկանալ դրանց վնասման պատճառներն ու մեխանիզմները:
Լիգանտներ
Կապերը կապի հյուսվածքի հատուկ կազմավորումներ են, որոնք կապում են կմախքի կամ ներքին օրգանների մասերը: Բացի այդ, նրանց գործառույթներից մեկը հոդի շարժման ուղղությունն է: Արդյունքում, եթե կապանը պատռված է, հոդը նույնպես չի կարող նորմալ գործել:
Սովորական շարակցական հյուսվածքների համեմատ կապանները մեծ ուժ ունեն, քանի որ մանրաթելերն ուղղված չեն երկայնքով, այլ ունեն թեք կամ խաչմերուկ: Որոշ կապաններ ունակ են երկար ժամանակ դիմանալ հարյուր կիլոգրամ բեռի: Համաձայնեք, որ լիովին պարզ չէ, թե ինչու են կապանները և ջլերը պատռված: Այնուամենայնիվ, այս մասին մենք կխոսենք ավելի ուշ:
Ջիլեր
Tendիլերը նույնպես կազմված են շարակցական հյուսվածքից, եւ նրանց հիմնական գործը մկանները կմախքին ամրացնելն է: Դրանք կազմված են կոլագենի մանրաթելերի փոքր, զուգահեռ փաթեթներից, որոնց մեջտեղում գտնվում են ֆիբրոզիտներ: Կապանների համեմատ ջիլերն ունեն նույնիսկ ավելի մեծ ուժ, սակայն դրանք զիջում են ձգվելու ունակությանը: Քանի որ ջիլերը մկանները ամրացնում են ոսկորներին, նրանք նաև ուժեր են փոխանցում ոսկրային լծակներին:
Եկեք վերադառնանք այն հարցին, թե ինչու են կապանները և ջիլերը պատռված, բայց նախ պետք է ասել այս վնասվածքի երկու տեսակի առկայության մասին.
- Ամբողջական ընդմիջում - խախտվում է կապանի բոլոր մանրաթելերի ամբողջականությունը: Սա վերաբերում է կապանի պատռմանը երկու մասի, ինչպես նաև վնասվածքի ամրացման վայրի վնասմանը:
- Մասնակի խզվածք - Այս վնասն ամենից հաճախ կոչվում է ճեղքվածք, և մանրաթելերի միայն մի մասն է պատռված: Նման իրավիճակում փաթեթի ֆունկցիոնալությունը գործնականում չի խախտվում:
Այսպիսով, մենք գալիս ենք այն հարցին, թե ինչու են կապանները և ջլերը պատռված: Ընդհանուր առմամբ, բժիշկներն առանձնացնում են կապանների վնասման երկու պատճառ.
- Դեգեներատիվ - կապված են կապանների կամ ջիլերի մանրաթելերի մաշվածության գործընթացների հետ և դրանք կարելի է բնական համարել, քանի որ տարիքի հետ մարմինը մաշվում է: Բացի այդ, կապանների դեգեներատիվ խզումը կարող է առաջանալ նաև արյան մատակարարման որակի նվազման հետևանքով:
- Տրավմատիկ - այս տեսակի վնասը ծանր բեռի, հանկարծակի շարժման կամ ընկնելու հետևանք է: Այս վնասվածքների հիմնական ախտանիշը սուր ցավն է:
Եթե մենք խոսում ենք կապանների խզման հետեւանքների մասին, ապա ժամանակին միջամտությամբ խնդիրներ չեն առաջանում: Այլ բան է, եթե կապանների պատռվածքից հետո բուժումը ժամանակին չի սկսվել, ապա հնարավոր են ամենալուրջ հետևանքները:
Ողնաշարի և ջիլերի պատռվածքի ախտանիշներ
Մենք արդեն գիտենք, թե ինչու են կապանները և ջլերը պատռվում, և այժմ ես ուզում եմ խոսել այս վնասվածքի ախտանիշների մասին, քանի որ դրանք կարող են լինել ընդհանուր և հատուկ `կախված հոդից: Ընդհանուր ախտանիշների շարքում հարկ է նշել հետևյալը.
- Painավոտ սենսացիաներ են առաջանում ոչ միայն շարժումներ կատարելիս, այլև հանգստի ժամանակ:
- Շարժումները սահմանափակ են այն հատվածում, որտեղ ցավը զգացվում է, օրինակ ՝ չես կարող թեքել ձեռքը:
- Կապտուկի տեսք:
- Aավի աղբյուրի մոտ տեղակայված հոդի անկայունություն:
- Այս հոդի այտուցը:
- Շարժման ընթացքում լսվում են կողմնակի ձայներ, ասենք ՝ ճռռոց կամ սեղմում:
- Մարմնի վնասված հատվածի վրա հայտնվում է քորոցի զգացում և թմրություն:
Եվ հիմա մենք կքննարկենք այս վնասի հատուկ ախտանիշները, քանի որ այն հարցին, թե ինչու են կապանները և ջիլերը պատռված, ամեն ինչ պարզ է:
- Պատռված ձայնալարեր: Այս կապանների վնասման հիմնական ախտանշաններն են սուլոցը և հաճախակի հազը: Բացի այդ, կապանների վրա կարող են ձեւավորվել այսպես կոչված «երգող հանգույցներ», իսկ ձայնը կարող է ամբողջությամբ կամ մասամբ անհետանալ: Այս վնասվածքը տարածված է վոկալիստների մոտ, քանի որ ձայնալարերը ծանր սթրեսի մեջ են:
- Ուսի կապանների պատռվածք: Այս դեպքում բոլոր հիմնական ախտանշանները բնորոշ են, և մարդը չի կարող կատարել այն շարժումները, որոնք պահանջում են ուսի հոդի աշխատանք: Եթե պատռվածքը մասնակի է եղել, ապա վիրաբուժական միջամտությունը սովորաբար չի պահանջվում: Հաճախ են լինում դեպքեր, երբ մարդիկ բողոքում են երկգլուխ մկան կապանների պատռվածքից, ինչը միշտ չէ, որ ճշմարիտ հայտարարություն է: Եթե վնասվածքի ընթացքում լսվում է ճաքի ձայն, և ախտանշանները նման են կապանների պատռվածքի, ապա, ամենայն հավանականությամբ, ջիլերը վնասված են:
- Անկյունի կապանների պատռում: Եթե նախաբազկի պասիվ առեւանգման դեպքում դուք ցավ եք զգում (շարժումը կատարում է անծանոթը, այլ ոչ թե զոհը), ապա կարող ենք խոսել արմունկային հոդի կապանների պատռվածքի մասին: Բացի այդ, այս իրավիճակում հաճախ կարող եք դիտել նախաբազկի արտաքին տեղաշարժը:
- Ձեռքի կապանների պատռում: Այս իրավիճակում տուժողը սուր ցավ է զգում դաստակի արմունկային կողմում, ինչպես նաև սեղմում է որոշակի կետի վրա սեղմելիս: Նաև նկատելի է ուլնայի և շառավիղի նկատելի տեղաշարժը ափի ուղղությամբ:
- Մատների կապանների պատռում: Այս դեպքում դուք կարող եք դիտել ֆալանգսի շեղումը ցանկացած ուղղությամբ: Եթե միջֆալանգալային կապանների պատռումն ամբողջական էր, ապա մատը ուղղվում է և մնում այս դիրքում: Առողջ մատների համեմատ, տարբերությունը շատ պարզ է:
- Հիպ հոդի կապանների պատռում: Բացի հիմնական ախտանիշներից, պետք է նշել ցավի տեսքը, երբ փորձում են թեքել մարմինը:
- Kneeնկների կապանների պատռվածք: Theնկների հոդն ունի բավականին բարդ կառուցվածք, և խոսելով այն մասին, թե ինչու են կապանները և ջիլերը պատռված և ինչ ախտանիշներ են դրսևորվում այս դեպքում, պետք է մի փոքր ավելի մանրամասն խոսել յուրաքանչյուր կապանի մասին: Շատ հաճախ մարդիկ վնասում են ծնկի հոդի կողային կապանները: Վնասվածքը կարող է տեսողականորեն ճանաչվել `կոճի արտաքին (ներքին կողային կապանի վնասվածք) կամ ներսից (արտաքին կապանի վնասվածքով) բնորոշ շեղումով: Եթե խաչաձեւ կապանը պատռվել է, հիվանդը զգում է գզրոցի սինդրոմ: Պարզ ասած ՝ ծունկը հոդելիս ծալելիս ստորին ոտքը զգալիորեն շարժվում է հետ կամ առաջ: Մեկ այլ տարածված վնասվածք է meniscus- ի պատռվածքը, որը հաճախ ուղեկցվում է կոտրվածքով: Այս վնասվածքը տարածված է մարզիկների շրջանում: Վնասվածքի հիմնական ախտանիշը զոհի ծնկի հոդի երկարաձգման ցանկությունն է: Հակառակ դեպքում, սուր ցավ կա:
- Ոտնաթաթի (կոճ) կապանների պատռում: Ամենից հաճախ, կապտուկներն արագ են հայտնվում մարմնի վնասված հատվածում, և երբ փորձում եք ոտքի վրա կանգնել, սուր ցավոտ սենսացիա է առաջանում: Այս վնասվածքի բուժումը սկսելուց առաջ միշտ կատարվում է լրացուցիչ հետազոտություն, որը բաղկացած է ռենտգենյան ճառագայթների, ՀՏ կամ ՄՌՏ օգտագործումից: Եթե խզումը մասնակի է ստացվել, ապա շատ դեպքերում գործը տեղի է ունենում առանց վիրաբուժական միջամտության:
Ինչ անել և ինչպես բուժել կապանների պատռվածքները:
Եթե կապանների պատռվածք է կասկածվում, ապա անհրաժեշտ է անշարժացնել մարմնի այն հատվածը, որը տուժել է: Մինչև բուժաշխատողի ժամանումը, զոհը պետք է փորձի չշարժվել: Դուք կարող եք նաև սառույց քսել մարմնի վնասված հատվածին ՝ արյան հոսքը դանդաղեցնելու և ցավը թեթևացնելու համար: Բացի այդ, այս դեպքում այտուցը զգալիորեն ավելի քիչ կլինի:
Մենք արդեն ասել ենք, որ կապանների խզման դեպքում կարող են օգտագործվել լրացուցիչ ախտորոշիչ գործիքներ.
- Համակարգչային տոմոգրաֆիա (CT) - օգնում է ոչ միայն որոշել վնասվածքի աստիճանը, այլև հետևել բուժման արդյունքներին:
- Մագնիսառեզոնանսային տոմոգրաֆիա (MRI) - հնարավորություն է տալիս պարզել վնասված մանրաթելերի քանակը, ինչպես նաև վնասվածքի ծանրությունը:
- Ռենտգեն - հնարավորություն է տալիս պարզել վնասվածքի հետևանքները, օրինակ ՝ հայտնաբերել կոտրվածք:
Պատասխանելով այն հարցին, թե ինչու են կապանները և ջլերը պատռվում, անհրաժեշտ է խոսել այս վնասվածքի բուժման հնարավոր ուղիների մասին: Եթե բացը մասնակի էր, ապա շատ դեպքերում պահպանողական բուժման մեթոդները բավարար են: Այս դեպքում մարմնի վնասված հատվածին վիրակապ են քսում, ինչը կարող է սահմանափակել հոդի շարժունակությունը: Դուք նաև պետք է սկսեք հակաբորբոքային դեղեր ընդունել:
Այնուամենայնիվ, պահպանողական բուժման մեթոդները միշտ չէ, որ կարող են բերել դրական արդյունքների: Օրինակ, եթե ծնկի կողային կապանը վնասված է, ապա դա անհնար կլինի անել առանց վիրահատության: Այնուամենայնիվ, այսօր նման գործողությունները հաջողված են, և գրեթե երբեք խնդիրներ չեն ծագում: Հաջող վիրահատությունից հետո անհրաժեշտ է լրացուցիչ աշխատել կապանների գործառույթների ամբողջական վերականգնման վրա: Դրա համար օգտագործվում են ֆիզիոթերապիայի տարբեր մեթոդներ, օրինակ ՝ դիադինամիկ: Վերականգնման ժամանակահատվածում մերսումը չափազանց արդյունավետ կլինի, ինչպես նաև տաքացնող կոմպրեսները կամ քսուքները: Այնուամենայնիվ, կարեւոր է դիմանալ վնասվածքից հետո որոշակի ժամանակ, որպեսզի կապանը լիովին բուժվի:
Ոտնաթաթի կապանի պատռվածքի դեպքում հաճախ խորհուրդ է տրվում կրել հատուկ կոշիկներ, կամ շարունակել օգտագործել ուժեղ վիրակապեր որոշակի ժամանակահատվածում: Ֆիզիկական թերապիան վերականգնման արագացման ևս մեկ հիանալի միջոց է: Նրա շնորհիվ վնասված կապանները լիովին վերականգնում են իրենց նախկին աշխատանքը: Այնուամենայնիվ, պետք է հիշել, որ վարժությունների թերապիայի բոլոր վարժությունները ընտրվում են առողջապահության մասնագետի կողմից: Դա պայմանավորված է յուրաքանչյուր կոնկրետ վնասվածքի նկատմամբ անհատական մոտեցման կիրառման անհրաժեշտությամբ:
Լրացուցիչ կապերի և ջիլերի ամրապնդման մասին լրացուցիչ տեղեկությունների համար տես այս տեսանյութը.
