Իմացեք, թե ինչպես օգտագործել ստերոիդները `50 տարի անց երիտասարդությունն ու կենսունակությունը պահպանելու առավելությամբ: Բժշկության մեջ հաճախ օգտագործվում են երկու տերմիններ, որոնք նշում են տղամարդու մարմնում անդրոգենների անբավարար կոնցենտրացիան ՝ ADAM (ծերացող տղամարդու մոտ անդրոգենի անբավարարություն) և PADAM (ծերացող տղամարդու մեջ անդրոգենի մասնակի անբավարարություն): Շատերը կարծում են, որ տեստոստերոնը անհրաժեշտ է միայն սեռական գործառույթը կարգավորելու և սպորտում հաջողությունների հասնելու համար: Այնուամենայնիվ, գործնականում այս հորմոնը շատ ավելի կարևոր է տղամարդու համար և, ըստ էության, որոշում է նրա առողջական վիճակը:
Շատ առումներով, լյարդի բնականոն գործունեությունը, ճարպերի նյութափոխանակությունը, ոսկրածուծի բջջային կառուցվածքներում արյունաստեղծման գործընթացները կախված են տեստոստերոնի կոնցենտրացիայից, նորմալացնում է լիպոպրոտեինների հավասարակշռությունը, վերահսկում արյան մեջ շաքարի մակարդակը, եւ այլն Այժմ մենք մանրամասն չենք խոսի այն գործառույթների մասին, որոնք այս հորմոնը կատարում է արական մարմնում: Վերոնշյալ բոլորին ավելացնում ենք միայն, որ մեծ տարիքում տեստոստերոնի անբավարարության պատճառով դեպրեսիան հաճախ է զարգանում, իսկ նյարդային համակարգի աշխատանքը ՝ ընդհանրապես, արգելվում է, և նվազում է նաև ուղեղի գործունեությունը:
Ե՞րբ է անհրաժեշտ հորմոնալ փոխարինող թերապիան 50 տարի անց:
Բժշկության մեջ «արական դաշտանադադար» տերմինը առաջին անգամ ներդրվել է դեռևս 1939 թվականին ՝ բժիշկ Վերների շնորհիվ: Նա նկարագրեց և հիմնավորեց մի շարք ախտանիշների առաջացման պատճառները, որոնք հայտնվում են տղամարդկանց մոտ հիսուն տարեկանից հետո: Առավել նշանակալիցներից էին բարձր նյարդայնությունը, քնի խանգարված ռեժիմը, ավելացած քրտնարտադրությունը, տաք բռնկումները և սեռական ցանկության անկումը:
Այս բոլոր ախտանիշներն առավել ակտիվ են քնի ընթացքում և արթնանալուց անմիջապես հետո: Այդ ժամանակ էր, որ արական հորմոնի սինթեզը ընթանում է չափազանց թույլ և արդյունքում դրա կոնցենտրացիան ընկնում է նորմալ արժեքից ցածր: Ոչ հորմոնալ կարգավորման խախտումները սովորաբար կապված են տարիքային գործընթացների հետ, որոնք հանգեցնում են վերարտադրողական համակարգի խախտման, ինչպես նաև մարմնի քաշի փոփոխության:
Երկրորդային հիպոգոնադիզմը, որը կարող է առաջացնել արական հորմոնի դեֆիցիտ, անմիջականորեն կապված է էրեկտիլ ֆունկցիայի խանգարման հետ: Պետք է նշել, որ մեր մարմնի ծերացման գործընթացները ակտիվանում են ծնվելուց անմիջապես հետո, բայց ընթանում են ծայրահեղ ցածր տեմպերով: Երբ նրանք մեծանում են, նրանք արագանում են, և էնդոգեն տեստոստերոնի արտադրության անկումը սկսվում է 30 տարի անց: Այս տարիքից է, որ տղամարդու հորմոնը սինթեզվում է ամեն տարի մեկ տոկոսով ավելի դանդաղ:
Ըստ բազմաթիվ ուսումնասիրությունների, կարելի է ասել, որ 50 տարեկանից հետո բոլոր տղամարդկանց մոտ մեկ երրորդի մոտ տեստոստերոնի կոնցենտրացիայի նորմալ մակարդակից առավոտյան նվազում է հինգ տոկոսի չափով: Տեստոստերոնը տղամարդու մարմնում, ինչպես կանանց էստրոգենները, ունի որոշ պաշտպանիչ գործառույթներ: Կանանց մոտ հորմոնալ փոխարինող թերապիան 50 տարեկանից հետո օգտագործվում է դաշտանային անկանոնությունների ախտանիշները թեթևացնելու համար և երկար ժամանակ չափազանց դժվար էր: Տղամարդու մարմնում, տեստոստերոնի կոնցենտրացիայի նվազումով, մարմնի աշխատանքում նման արագ խանգարումներ տեղի չեն ունենում, ինչպես կանանց մոտ `դաշտանադադարի ժամանակ: Հենց այս փաստն է պատճառը, որ տղամարդկանց մոտ 50 տարի անց հորմոնալ փոխարինող թերապիան հետաձգվում է: Ավելին, սա բնորոշ է նաև այն դեպքերին, երբ թերապիան պետք է սկսվեր ավելի վաղ: Նկատի ունեցեք, որ արական մարմնում 50 -ից 60 տարեկան հասակում տեղի են ունենում ամենանշանակալի կենսաբանական փոփոխությունները:
B- ն արդեն հոդվածի սկզբում խոսում էր երկու բժշկական տերմինի մասին `ADAM և PADAM:Այնուամենայնիվ, դրանք վերաբերում են միայն այն տղամարդկանց, ովքեր 65 տարեկանում են: Դա պայմանավորված է նրանով, որ այս ընթացքում տղամարդկանց մեծ մասը դադարում է աշխատել, և դա հանգեցնում է գործունեության նվազման: Պետք է հիշել, որ հենց ֆիզիկական ակտիվությունն է ծերացման գործընթացի դեմ ամենաարդյունավետ միջոցը:
Գիտնականներն ուսումնասիրել են հարյուրամյակների երեւույթը եւ եկել այն եզրակացության, որ նրանք բոլորը երկար ժամանակ ինտենսիվ աշխատել են: Այսպիսով, հորմոնալ փոխարինող թերապիան 50 տարի անց նշանակվում է բավականին հազվադեպ, և դրա իրականացման ընդհանուր ընդունված տարիքը 65 տարեկանից է: Միևնույն ժամանակ, մենք նշեցինք, որ արական հորմոնի արտադրության արագությունը սկսում է նվազել 30 տարի անց:
Հարցը, թե ինչու է հենց 65 տարին համարվում այն տարիքը, երբ անհրաժեշտ է հորմոնալ թերապիա, շատերին է հետաքրքրում: Թերևս պետք չէ սպասել տղամարդու ծերացմանը, այլ ավելի շուտ սկսել թերապիան ՝ նրա առողջությունը պահպանելու համար: Համաձայնեք, որ «տարեց մարդ» հասկացությունը բավականին մշուշոտ է, քանի որ 70 տարեկան որոշ տղամարդիկ շարունակում են ակտիվ լինել ինչպես ֆիզիկապես, այնպես էլ սեռական առումով: Միևնույն ժամանակ, ոմանք, ովքեր արդեն 50 տարեկան են կամ մի փոքր ուշ, կարող են չդիմանալ նույնիսկ նվազագույն ֆիզիկական ակտիվությանը:
Շատ հաճախ մարդիկ պարզապես վախենում են հորմոնալ փոխարինող թերապիա սկսել 50 տարի անց, չնայած դրա արդյունավետությունը քաջ հայտնի է: Թեստոստերոնի կոնցենտրացիան սկսում է աստիճանաբար նվազել, և բոլորը կարող են կանխարգելիչ միջոցներ ձեռնարկել, որոնք կօգնեն ձեզ երկարացնել ձեր գործունեությունը: Նախևառաջ պետք է ակտիվ լինել և ճիշտ սնվել:
Ինչպե՞ս իրականացնել հորմոնալ փոխարինող թերապիա տղամարդկանց համար:
Քանի որ ընթացակարգը սկսելու համար ընդունված տարիքը 65 տարեկանն է, կա նաև արական հորմոնի կոնցենտրացիայի ցուցանիշ `հավասար 10 -ից 13 նմոլ / լիտր: Եթե տեստոստերոնի մակարդակը իջնում է այս արժեքից, ապա նշանակվում է հորմոնալ թերապիա: Բայց մենք արդեն պարզել ենք, որ դա կարող է ավելի վաղ պահանջվել:
Եթե անդրոգենի անբավարարության ախտանիշները նկատվում են մինչև սահմանված տարիքը, ապա 50 տարեկանից հետո կարող է իրականացվել նաև հորմոնալ փոխարինող թերապիա: Համաձայնեք, որ այսօր ոչ ոք չի վիճարկում անհրաժեշտության դեպքում, օրինակ, էկզոգեն ինսուլինի օգտագործման անհրաժեշտությունը ցանկացած տարիքում:
Տղամարդու մարմնում տեստոստերոնի կոնցենտրացիայի ժամանակավոր կտրուկ անկում չի կարող լինել: Միևնույն ժամանակ, տրամաբանական կլիներ վերանայել տեստոստերոն պարունակող դեղերի դեղաչափը, որոնք օգտագործվում են հորմոնալ թերապիայի մեջ: Այս պահին տեստոստերոնի նորմալ պարունակության լաբորատոր ցուցանիշը շատ լայն է և տատանվում է 17 -ից 40 նմոլ / լիտրի սահմաններում: Սա հուշում է, որ անհրաժեշտ է նաև վերանայել արական հորմոնի կոնցենտրացիայի մակարդակը գնահատելու մեթոդները:
Միանգամայն ակնհայտ է, որ մարմնի բոլոր փոփոխությունները անհատական բնույթ են կրում, և ամբողջովին ճիշտ չէ այս իրավիճակում գտնվող բոլոր տղամարդկանց նկատմամբ ընդհանուր մոտեցում կիրառելը: Մեր կարծիքով, ավելի ճշգրիտ կլինի համեմատել տեստոստերոնի կոնցենտրացիան այն մարդկանց հետ, որոնք տեղի են ունեցել 30–35 տարեկան հասակում: Այնուամենայնիվ, այստեղ միանգամայն բնական հարց է ծագում ՝ արդյո՞ք անհրաժեշտ է այս տարիքում բոլոր տղամարդկանց մոտ տեստոստերոնի մակարդակը որոշել:
Այժմ 50 տարեկանից հետո կամ ցանկացած այլ տարիքում հորմոնների փոխարինող թերապիայի համար ակտիվորեն օգտագործվում են արհեստական արական հորմոններ պարունակող ներարկային նյութեր: Կարող են օգտագործվել նաև պլանշետներ և նույնիսկ իմպլանտներ: Ավելին, դրանք բոլորը հաճախ առաջացնում են տեստոստերոնի մակարդակի ոչ ֆիզիոլոգիական փոփոխություններ:
Բայց այս խնդիրը չի կարող համարվել ամենակարևորը: Նորմալ ֆիզիոլոգիական պայմաններում Լեյդինգի բջիջներում արտադրվում են տարբեր հորմոններ: Եկեք պարզենք, թե ինչ է տեղի ունենում, երբ արհեստական արական հորմոն է օգտագործվում: Առաջին հերթին անհրաժեշտ է նշել լյուտեինացնող հորմոնի կոնցենտրացիայի անկումը:Սա, իր հերթին, հանգեցնում է ամորձիների և այլ ոչ միայն արական սեռական հորմոնների հորմոնների արտադրության նվազմանը:
Այսօր մենք հաստատ գիտենք, որ տեստոստերոնի արտադրության գործընթացը կախված է LH- ից: Պարզ ասած, եթե LH- ն սինթեզվում է նորմալ արագությամբ, ապա արական հորմոնի կոնցենտրացիան մնում է բավական բարձր: Արդյունքում, կարող ենք ասել, որ 50 տարի անց հորմոնալ փոխարինող թերապիայի համար արժե օգտագործել ոչ թե տեստոստերոն պարունակող դեղեր, այլ այն դեղամիջոցները, որոնք օգնում են արագացնել LH- ի սինթեզը: Նման միջոցը քորիոնիկ գոնադոտրոպինն է:
Այս դեղամիջոցի ՝ որպես հորմոնալ թերապիայի վերաբերյալ հետազոտություններն արդեն իրականացվել են: Մի խումբ տղամարդիկ գոնադոտրոպին ընդունեցին մեկ ամսվա ընթացքում: Ամեն 3 -րդ կամ 4 -րդ օրը նրանց ներարկում էին երկու հազար միավոր գոնադոտրոպին: Արդյունքում, արական հորմոնի մակարդակը միանգամից կրկնապատկվել է: Բացի այդ, պետք է ասել, որ բոլոր առարկաները դասընթացն ավարտելուց հետո նշել են իրենց առողջության բարելավումը:
Բայց գոնադոտրոպին օգտագործելուց հետո կողմնակի բարդություններ չեն նկատվել, ներառյալ PSA ցուցանիշը մնացել է նորմալ սահմաններում: Այլ ուսումնասիրությունների ընթացքում պարզվել է, որ hCG- ն նաև նպաստում է էրեկտիլ դիսֆունկցիայի վերացմանը ՝ միաժամանակ մեծացնելով սեռական ցանկությունը:
Եթե արական սինթետիկ հորմոնի վրա հիմնված դեղամիջոցներ օգտագործելիս կարող է զարգանալ օլիգոսպերմիա, ապա գոնադոտրոպինից հետո դա տեղի չի ունենում: Ավելին, հետազոտության մասնակիցները նշել են հիշողության բարելավումը hCG դասընթացից հետո: Այսօր բժիշկների մեծ մասն այն կարծիքին է, որ անդրոգենի անբավարարության ձևավորման հիմնական պատճառը հիպոֆիզի առանցքի խախտումն է: Բայց դա գոնադոտրոպինն է, որը կարող է փոխել այս իրավիճակը դեպի լավը:
Այնուամենայնիվ, hCG- ն կարող է արդյունավետ լինել հորմոնալ փոխարինող թերապիայի համար 50 տարի անց միայն այն դեպքում, եթե արական մարմինը դեռ չի կորցրել ինքնուրույն տեստոստերոն սինթեզելու ունակությունը: Հակառակ դեպքում, էկզոգեն հորմոնն անփոխարինելի է:
Տղամարդկանց մոտ հորմոնալ փոխարինող թերապիայի մասին ավելին տես հետևյալ տեսանյութում.
