Սահմանային անձի խանգարման բնութագրերը, դրա էությունը և կլինիկական պատկերը: Այս հիվանդության առաջացման հիմնական գործոնները: Հոգեթերապիայի և դեղերի բուժման հիմնական մոտեցումները: Անձի սահմանային խանգարումը հոգեկան հիվանդություն է, որը բնութագրվում է հուզական անկայունությամբ, իմպուլսիվությամբ, ինքնատիրապետման ցածր մակարդակով և միջանձնային հարաբերությունների խանգարումներով: Ամենից հաճախ այն սկսվում է երիտասարդ տարիքում ՝ լղոզված ախտանիշներով, որոնք շատ դժվար է նկատել:
Անձի սահմանային խանգարման նկարագրությունը
Անձի սահմանային խանգարումը խառը վիճակ է, որում գրանցվում են մտավոր մակարդակի ախտանիշներ, որոնք հայտնվում են որպես մի տեսակ հոգեբանական պաշտպանություն նևրոտիկ մակարդակի փոփոխություններից: Այսպիսով, այս պաթոլոգիան դժվար է վերագրել որևէ կոնկրետ հիվանդության, ուստի որոշվեց առանձնացնել սահմանային խանգարման առանձին կատեգորիա: Այս նոսոլոգիայի ընտրությունը երկար տարիներ հարցականի տակ է դրվել: Փաստն այն է, որ որոշ հոգեբույժներ անհրաժեշտ են համարել սահմանային անձի խանգարումը ներառել միջազգային դասակարգումներում, իսկ ոմանք չեն տեսնում այդ անհրաժեշտությունը: Այսպիսով, այս խանգարման ուսումնասիրությունը երկար ժամանակ է պահանջել և միշտ բանավեճ է առաջացրել գիտնականների շրջանում: Այս հիվանդության ախտանիշների նմանությունը այլ նոսոլոգիաների հետ հանգեցնում է կլինիկաների կրկնվող սխալների, ովքեր դժվարանում են ճիշտ ախտորոշումը որոշել և հաճախ բացահայտում են դեպրեսիան, երկբևեռ աֆեկտիվ կամ օբսեսիվ-կոմպուլսիվ խանգարումը: Սա զգալիորեն խեղաթյուրում է վիճակագրությունը, և հավանական է, որ այս հիվանդության տարածվածությունը շատ ավելի բարձր է, քան առկա թվերն են: Այս հիվանդության ախտորոշման բոլոր դեպքերի գրեթե 75% -ը դիտվում է կանանց մոտ: Ամբողջ չափահաս բնակչության շրջանում սահմանային անձի խանգարումը տեղի է ունենում 3%-ի մոտ: Սա շատ բարձր ցուցանիշ է, որը վկայում է այս խնդրի հրատապության մասին և պահանջում է բժիշկների մեծ ուշադրություն: Ավելին, ինքնասպանության վարքը, որը հաճախ նկատվում է այս նոսոլոգիայում, հանգեցնում է ինքնասպանության: Վիճակագրությունը ցույց է տալիս, որ սահմանային խանգարում ունեցող գրեթե յուրաքանչյուր 10 -ը ինքնասպան է լինում:
Մարդկանց սահմանային խանգարման հիմնական պատճառները
Չնայած այն հանգամանքին, որ սա բավականին տարածված պաթոլոգիա է, այսօր խանգարման էթիոլոգիայի վերաբերյալ կոնսենսուս չկա: Մեծ մասը պաշտպանում է հիվանդության առաջացման բազմագործոն տեսությունը, որի էությունը տարբեր գործոնների համակցված ազդեցության մեջ է: Կան մի քանի հիմնական վարկածներ, որոնք բացատրում են սահմանային անձի խանգարման համախտանիշը.
- Կենսաքիմիական տեսություն … Հայտնի է, որ մարդու հուզական արձագանքները կարգավորվում են ուղեղի նյարդային հաղորդիչների հարաբերակցությամբ: Հիմնականները ներկայացված են դոպամինով, նորեպինեֆրինով և սերոտոնինով: Այսպիսով, օրինակ, եթե սերոտոնինի պակաս կա, տրամադրությունը վատանում է, և մարդը ընկղմվում է դեպրեսիվ վիճակում: Դոպամինի ցածր կոնցենտրացիան նպաստում է նրան, որ մարդն իր աշխատանքի և կյանքի համար «պարգևներ» չի զգում ՝ դրանով իսկ այն վերածելով ժամանակի կորստի: Եթե մարմինը, օրինակ, էնդորֆինների պակաս ունի, անհատի համար շատ դժվար է դառնում դիմակայել սթրեսին և դիմակայել հուզական հզոր արձագանքներին:
- Գենետիկական տեսություն … Ինչպես հոգեկան խանգարումների մեծ մասի դեպքում, նման հիվանդությունների առկայությունը հարազատների կամ տոհմային բնույթի հարցերում:Գենոտիպի մեծ մասը դեռ վերծանված չէ, ուստի իմաստ ունի ենթադրել, որ այնպիսի հիվանդության զարգացման հավանականությունը, ինչպիսին է սահմանային խանգարումը, կպարզվի ԴՆԹ -ի մակարդակով: Ենթադրվում է, որ ոչ միայն նրանք, ում հարազատները տառապում էին նույն հիվանդությամբ, հիվանդանալու ավելի մեծ հավանականություն ունեն, այլև այն մարդկանց համար, ում սիրելիների մոտ առկա են հոգե-հուզական փոփոխություններ:
- Սոցիալական տեսություն … Ենթադրվում է, որ հիվանդությունն ավելի հաճախ է զարգանում նրանց մոտ, ովքեր մեծացել են անապահով ընտանիքներում: Parentsնողների կողմից ալկոհոլի և թմրանյութերի օգտագործումը, ինչպես նաև երեխայի անտեսումը ծայրահեղ անբարենպաստ ֆոն են ստեղծում, որում ձևավորվում է հուզական արատներով անձնավորություն: Քանի որ երեխաները հակված են ենթագիտակցորեն պատճենել իրենց ծնողների վարքագիծը և նրանց օրինակ ծառայել, փոքր երեխաներ ունեցող ընտանիքում հակահասարակական վարքագիծը կարող է ընդմիշտ հետք թողնել նրա բնավորության վրա: Ինքնագնահատականի և ամենաթողության համակարգը խախտված է, ընդհանուր առմամբ ընդունված վարքագծի շրջանակներ չեն ձևավորվում, և մարդը չի կարող տեղավորվել հասարակության մեջ:
- Հոգեվնասվածքային տեսություն … Մարդու կյանքում գրեթե ցանկացած իրադարձություն, որը էական ազդեցություն ունեցավ նրա հոգեբանության վրա և առաջացրեց ուժեղ հուզական արձագանք, կարող է հետագայում ազդել նրա անձի ձևավորման վրա: Հատուկ կարևորություն պետք է տրվի վաղ տարիքում զգացած մտավոր, ֆիզիկական կամ սեռական բռնություններին: Սեփական արժեքի և անձի նվաստացումն է որպես այդպիսին, որը հետագայում հզոր ազդեցություն է թողնում մարդու վրա: Որոշ փոփոխություններ կան նաև այն մարդկանց մեջ, ովքեր մանկության տարիներին կորցրել են իրենց սիրելիներին և չեն կարողացել գլուխ հանել դրանից: Սա նշանակում է ոչ միայն հարազատների մահ, այլև ընտանիքից հեռանալ, ինչպես դա տեղի է ունենում ամուսնալուծության ժամանակ:
- Ingնողական տեսություն … Վաղուց հայտնի է, որ լավ և ճիշտ դաստիարակությունը լիարժեք ձևավորված անձի բանալին է: Այն պետք է հիմնված լինի և՛ խստության, և՛ կարգապահության, և՛ սիրո և սիրո վրա: Կարևոր է հավասարակշռություն պահպանել այս բևեռների միջև: Սովորաբար դա կատարվում է երկու ծնողների օգնությամբ, որոնցից մեկը սահմանում է շրջանակը, իսկ մյուսը տրամադրում է բոլոր տեսակի աջակցություն: Եթե գերակշռում է ծնողների ճնշող բռնապետական վարքագծով ընտանիքում անառողջ միկրոկլիման, ապա մեծ հավանականությամբ երեխան կզարգանա որպես անհանգիստ բաղադրիչ ունեցող անհատականություն: Կամ, ընդհակառակը, չափազանց մեղմ, քաղաքավարի դաստիարակությունը բոլոր տեսակի պարգևներով ՝ առանց վերահսկողության և սահմանափակումների, կբարձրացնի ցուցադրական անձնավորություն, որը հաշվի չի առնի ընդհանուր կանոնները և չի կարողանա հարմարվել հասարակության մեջ:
Սահմանային անձի խանգարում ունենալու նշաններ
BPD- ի ախտանիշները կարող են շատ տարբեր լինել անձից մարդուն: Սա նշանակում է, որ հիվանդության հատուկ ախտանիշները շատ քիչ են: Սա մեծապես բարդացնում է հիվանդության ախտորոշումն ու բուժումը: Հատուկ ախտանիշների զարգացումը կախված է անհատից, ինչպես են դրանք դաստիարակվել, նրանց աշխարհայացքից և հուզական զգայունությունից: Կարևոր դեր է խաղում նաև միջավայրը: Աջակցող միջավայրը և կյանքի բարձր որակը զգալիորեն բարելավում են սահմանային անհատականության խանգարում ունեցող մարդկանց հարմարվողականությունը (BPD):
Այս հիվանդության կլինիկական պատկերի 6 հիմնական ասպեկտ կա.
- Միջանձնային հարաբերություններ … Այլ մարդկանց հետ շփվելը միշտ պահանջում է որոշակի հուզական ներգրավվածություն և արձագանք: BPD- ով զարգացողներին բնորոշ է իրենց զգացմունքների և հույզերի անկայունությունը: Նրանց տրամադրությունը ծայրահեղ անկայուն է և տատանվում է շատ հաճախ: Ավելին, այս անհատականությունները զգայուն են արտաքին աշխարհի ամենափոքր զգացմունքային փոփոխությունների նկատմամբ: Օրինակ ՝ դրսից ասված արտահայտությունը կամ դիտողությունը, որը ասվում է հենց այնպես, որը մարդկանց մեծամասնությունը անտեսելու էր, այդպիսի մարդիկ անպայման կնկատեն: Ավելին, դա նրանց անընդհատ կխանգարի: BPD ունեցող մարդիկ ծայրահեղ կոշտ են արձագանքում նման աննշան գործոնների և հաճախ փոխում են իրենց հուզական գույնի բևեռը:Օրինակ, մեկ րոպե նրանք չափազանց գոհ են որոշակի անձից, և մի պահ նրա կողմից «թեք» հայացքից հետո նրան մեկնաբանում են որպես ամենաուժեղ վիրավորանքը: Նման հուզական տատանումները հանգիստ չեն տալիս ոչ հիվանդներին, ոչ էլ նրանց սիրելիներին: Նրանք անընդհատ զգացմունքների շեմին են և մի փոքր այլ կերպ են ընկալում այս աշխարհը:
- Կատեգորիկ … Նման անհատների զգացմունքները, ինչպես նշվեց վերևում, շատ փխրուն են: Նրանց հավասարակշռությունը հեշտությամբ խախտվում է ցանկացած մանրուքներից, որոնք սովորաբար մեծ նշանակություն չունեն: Նրանք հակված են այս աշխարհում ամեն ինչ ընկալել կամ լավ, կամ վատ: Հակառակորդը չի կարող չեզոք լինել նրա համար: Նա կամ նրանց լավ ընկերն է, կամ թշնամի, ով ատում է նրանց: BPD- ով հիվանդները չեն տարբերում գույները սևից և սպիտակից, ուստի նրանք միշտ կատեգորիկ են իրենց որոշումներում: Սա վերաբերում է նաև ինքնագնահատմանը: Որոշ դեպքերում այն դուրս է գալիս մասշտաբից, քանի որ դրսից ստացած խրախուսանքը կարող է այն շատ բարձրացնել: Այլ դեպքերում ինքնագնահատականը ընկնում է, իսկ դեպրեսիվ վիճակի զարգացման հավանականությունը մեծանում է: Դրա հետ է կապված BPD ունեցող անձանց շրջանում ավարտված ինքնասպանությունների բարձր հաճախականությունը: Եթե նրանք որոշեն վերջ տալ իրենց կյանքին, ապա այս հարցում նրանք շատ կատեգորիկ կլինեն, նույնիսկ եթե պատճառներն աննշան են և չեն բացատրում նման ընկճված վիճակը:
- Մենակության վախը … Կախված անձի այլ հատկություններից ՝ այս ֆոբիան կարող է դրսևորվել տարբեր ձևերով: Որոշ դեպքերում սա ագրեսիվ և նույնիսկ բռնապետական վարքագիծ է, որն ուղղված է իրեն մտերիմ մարդկանց մոտ պահելուն: Երբեմն միայնության վախը դրսևորվում է չափազանց արցունքաբերության և թուլության մեջ, որի միջոցով մարդիկ շահարկվում են, որպեսզի նրանք լքված չլինեն: Նրանց հասկացողության մեջ մենակությունը չի նշանակում միայն երկարատև բաժանում: Նույնիսկ եթե սիրելին մի քանի ժամով բացակայում է, դա մեծ սթրես է BPD- ով հիվանդ մարդու համար: Քանի որ նրանք չափազանց էմոցիոնալ անկայուն են, նրանք փորձում են իրենց մոտ պահել դրական հույզերի մշտական դաշտը, ներառյալ սիրելիին: Այս ֆոնի վրա հաճախ նկատվում են խուճապի հարձակումներ, զայրույթի հարձակումներ կամ ագրեսիվ պահվածք: Բայց իրականում բոլորն էլ նպատակ ունեն սիրելիին իրենց մոտ պահել: Սա կարող է հասնել անհեթեթության այն աստիճանի, երբ ՊՍՎ ունեցող մարդիկ դժկամությամբ են բաժանվում ուրիշներից, նույնիսկ մի քանի ժամով:
- Ինքնաոչնչացում … Սա BPD ունեցող մարդկանց շատ կարևոր բնութագիր է: Նույն հուզական անկայունության պատճառով նրանք հակված են կատարել ցանկացած գործողություն, որը հանգեցնում է սեփական մարմնի քայքայման կամ վատառողջության: Սա երբեմն արտահայտվում է որպես ռիսկային վարքագիծ, որը սահմանակից է վտանգին: Ամենից հաճախ ինքնաոչնչացնող վարքագիծը թաքնված է արագ վարելու, ալկոհոլ և թմրանյութեր չարաշահելու հակումների և բուլիմիայի տակ: Որոշ փորձագետներ պնդում են, որ դաջվածքների օգնությամբ անընդհատ թարմացվելու ցանկությունը նույնպես պատկանում է այս խմբին: Տվյալները ենթադրում են, որ այն մարդկանց մոտ 80% -ը, ովքեր դաջվածք են անում և դժգոհ են արդյունքից, բայց, այնուամենայնիվ, վերադառնում են մեկ այլ անձի, ամենայն հավանականությամբ տառապում են սահմանային անձի խանգարումով: Այս պահվածքը հաճախ հանգեցնում է դժբախտ պատահարների, որոնք չեն կարող մեկնաբանվել որպես ինքնասպանություն, բայց իրականում դրանք նաև հիվանդության հետևանքով են պայմանավորված:
- Ինքնընկալման խանգարում … BPD- ով տառապող մարդկանց համար շատ դժվար է իրեն բնավորությամբ և զգացմունքներով առանձին անձ ճանաչել, ինչպես նաև որոշակի ժամանակահատվածում իր որակներն ու տրամադրությունը որոշելու ունակությունը: Այսինքն ՝ իրենք իրենց չեն ընկալում որպես հատուկ բնութագրական տիպ: Օրինակ, ոմանք իրենց նկարագրում են որպես ռիսկային և ծայրահեղական, իսկ ոմանք ավելի հակված են տնային և հոգատար լինելու: BPD ունեցող մարդկանց համար բնավորության կամ նկարագրության հասկացություն չկա: Նրանք ունենում են ժամանակաշրջաններ, որոնցում մեկ -մեկ զգում են, իսկ հետո բնավորությունն ամբողջությամբ փոխվում է, և հետագա վարքագիծը կանխատեսելն անհնար է:Խնդիրն այն է, որ նրանց համար դժվար է բացահայտել իրենց զգացմունքներն ու վարքագիծը, դրանք բաժանել մասերի և գնահատել ՝ դա լավ է, թե վատ:
- Վերահսկողության կորուստ … BPD- ի գրեթե բոլոր դրսևորումները պատահական են և չեն վերահսկվում անհատի կողմից: Այսինքն, իրադարձությունների նկատմամբ բոլոր հուզական արձագանքները ծավալվում են անկախ իրական զգացմունքներից և կարծիքներից: Ագրեսիվ պահվածքը, զայրույթի և խուճապի բռնկումները տեղի են ունենում առանց անձի անձի միջամտության: Ավելին, նրանք անհանգստություն են պատճառում ինչպես իրեն, այնպես էլ շրջապատին, որ իրենք արժանի չէին նման վերաբերմունքի: Խախտվել է արժեքների և գնահատումների համակարգը: Մարդը մի պահ հիանում է ինչ -որ բանով և տարվում, իսկ մյուս պահին զգում է զզվանք և նույնիսկ ագրեսիա դրա նկատմամբ: Սա բացասաբար է անդրադառնում անձնական հարաբերությունների վրա և խաթարում է BPD ունեցող անձի հեղինակությունը ուրիշների աչքում:
Որո՞նք են մարդկանց մոտ սահմանային խանգարումների ձևերը:
Իրականում, սահմանային անձի խանգարման յուրաքանչյուր առանձին դեպք անհատական է և փոքր -ինչ տարբերվում է դասական նկարագրությունից: Արդեն 21 -րդ դարում հնարավոր եղավ բացահայտել մի քանի հոգեմետ, որոնք իրարից տարբերվում են.
- Ֆոբիկ ձև … Անձի սահմանային խանգարման դեպքում ախտանիշները գունավորվում են այն մտավախություններով, որոնք գերակշռում են անձի մտքերը: Գործնականում դա արտահայտվում է որպես անհանգիստ-ֆոբիկ ֆոն, որը հետք է թողնում բոլոր զգացմունքների և գործողությունների վրա: Ամենից հաճախ նման մարդիկ խուսափում են պատասխանատվությունից, կապված են ինչ -որ մեկի հետ և դժվարությամբ են բաժանվում: Նրանք հակված են չափազանցնելու փոքր խնդիրները:
- Հիստերիկ ձեւ … Այն բնութագրվում է դրամատիկ եւ հավակնոտ վարքով: Բոլոր գործողություններն ուղղված են սեփական կարիքների բավարարմանը: Նրանք հակված են շահարկելու ուրիշներին և չափազանց արտահայտելու իրենց զգացմունքները: Բնորոշ են ուժեղ աֆեկտիվ ռեակցիաները կամ, ընդհակառակը, զգացմունքային դատարկությունը: Այն ներառում է նաև ինքնասպանության մտքերով ինքնավնասման վարքագիծ:
- Կեղծ-դեպրեսիվ ձև … Դա դեպրեսիայի ախտանիշների շարք է, որոնք տարբերվում են դասական տարբերակից: Ինքն իրեն ճիշտ գնահատելու անկարողության պատճառով մարդն իր իդեալից շտապում է դեպի սեփական անձի ամենավատ ձևը: Նման ճոճանակները հաճախ ինքնասպանության մտքեր են առաջացնում և կարող են դրսևորվել որպես աուտոգրեսիա:
- Օբսեսիվ ձեւ … Մարդը գիտակցում է իր հուզական անկայունությունը տարբեր գերագնահատված գաղափարների օգնությամբ: Փորձում է նախօրոք պլանավորել որոշ իրադարձություններ կամ անելիքներ: Դրա միջոցով ներքին լարվածությունը նվազում է, և, համապատասխանաբար, հուզական անկայունությունը ծածկվում է մոլուցքով:
- Հոգեսոմատիկ ձև … Այն արտահայտվում է սոմատիկ ախտանիշների տեսքով, որոնք դիտվում են աղեստամոքսային տրակտի կամ սրտանոթային համակարգից: Անձի հոգեբանական փորձառությունները դուրս չեն գալիս և արտահայտվում են սոմատիկ պաթոլոգիայի տեսքով: Ախտորոշելիս հատուկ ձևաբանական փոփոխություններ չեն նկատվում:
- Հոգեբանական ձև … Դա ամենածանր տարբերակն է և արտահայտվում է տարբեր արտադրողական հոգեմետ ախտանիշներով, ինչպիսիք են հալյուցինացիաները կամ պարանոիդային մոլորությունները: Մարդն իր վախերն ու փորձառություններն ուղղում է որոշակի ուղղությամբ և կենտրոնանում հոգեմետ նշանների վրա: Այս պահին ինքնաոչնչացնող վարքագիծը օգտագործվում է նրանցից շեղելու, իրականություն վերադառնալու համար:
Բուժման նկատառումներ սահմանային անձի խանգարման համար
Այս հիվանդության ախտանիշների էրոզիան և անհատականությունը կանխորոշում են թերապևտիկ միջոցների սպեկտրի լայնությունը, և դրանով իսկ նրանց ցածր արդյունավետությունը: Ապացույցների վրա հիմնված բժշկությունը վկայում է բնորոշ հոգեմետ դեղերի ոչ արտահայտված ազդեցության մասին, որոնք նշանակվում են սիմպտոմատիկ: Սա է բացատրում պոլիֆարմիան ՝ միաժամանակ մի քանի դեղամիջոցներով բուժվելու սովորական միտում:Բացի դեղագործությունից, օգտագործվում են նաև բուժման հոգեթերապևտիկ մեթոդներ, որոնք նույնպես կարող են արդյունավետ լինել որոշ դեպքերում:
Դեղորայքային թերապիա
Անձի սահմանային խանգարման թերապիան սահմանվում է անհատապես `մասնագետի կողմից: Յուրաքանչյուր դեղ պետք է ընտրվի կոնկրետ դեպքի համար, ինչպես նաև հարմարեցվի այն բոլոր դեղամիջոցներին, որոնք անձը արդեն ընդունում է: Այս նրբերանգի կարևորությունը դժվար թե գերագնահատել:
Ընդհանուր առմամբ, սահմանային խանգարման բուժումը սիմպտոմատիկ է: Այսինքն, դեղերը ընտրվում են հիվանդության առկա նշանների համար և վերացնում դրանք: Դեղաչափերի ճշգրտումը և որոշակի դեղաբանական խմբի հատուկ ներկայացուցչի ընտրությունը պետք է իրականացվի բացառապես բժշկի կողմից:
Մտածեք սահմանային անձի խանգարման դեղամիջոցների մասին.
- Հակադեպրեսանտներ … PLR- ի ամենատարածված ախտանիշը ճնշված վիճակն է, որն առաջանում է մարդու հոգեկանի հուզական անկայունությունից: Այսպիսով, նա ընկնում է բնորոշ դեպրեսիայի մեջ: Սահմանային անձի խանգարման հակադեպրեսանտ զինանոցից լավագույնս օգտագործվում են սերոտոնինի հետընտրական ընտրովի արգելակիչները: Կենսաքիմիական մակարդակում նրանք հավասարեցնում են նյարդային հաղորդիչների հավասարակշռությունը և ըստ անհրաժեշտության շտկում մարդու տրամադրությունը: Այս խմբի հիմնական ներկայացուցիչներն են ՝ Ֆլուոքսետինը, Սերտրալինը և Պարոքսետինը: Կարևոր է հաշվի առնել, որ ճիշտ դեղաչափերով այս դեղամիջոցները կարող են տարբեր ազդեցություն ունենալ: Այս միջոցների ազդեցությունը գալիս է բավականին ուշ `2-5 շաբաթ անց, ինչը պահանջում է երկարաժամկետ թերապիա բժշկի հսկողության ներքո:
- Հոգեմետ դեղամիջոցներ … Հոգեմետ դեղամիջոցների օգտագործումը կապված է մի քանի հոգեմետ ախտանիշների հետ, որոնք կարող են ի հայտ գալ որպես սահմանային անձի խանգարման կլինիկական պատկերի մաս: Առաջին սերնդի հակասեպտիկ դեղամիջոցները (քլորպրոմազին, հալոպերիդոլ) փոքր ազդեցություն ունեն ախտանիշների վրա: Հաջորդ սերունդներն ավելի արդյունավետ դարձան այս առումով `Օլանզապին, Արիպիպրազոլ, Ռիսպերիդոն: Այս միջոցների օգտագործումը անհրաժեշտ է իմպուլսիվությունը վերահսկելու համար: Նրանք լավագույն ազդեցությունն են տալիս հոգեթերապիայի որոշ մեթոդների հետ համատեղ:
- Նորմոտիմիկա … Սա դեղերի խումբ է, որոնք վերահսկում են տրամադրության մակարդակը և վերացնում անհանգստությունը: Ուսումնասիրությունները ցույց են տվել թմրանյութերի բարձր արդյունավետությունը ՝ վալպրոատը, ի տարբերություն այս խմբի մյուս անդամների: Fundsանկալի է սահմանել այդ միջոցները սահմանային անձի խանգարման դեպքում `ախտորոշումից հետո առաջին օրերից: Որոշ աղբյուրներ պնդում են, որ վալպրոատը այս հիվանդության առաջին ընտրությունն է:
Կարևոր! Բենզոդիազեպին դեղամիջոցները բացարձակապես հակացուցված են սահմանային անձի խանգարման դեպքում:
Հոգեթերապևտիկ օգնություն
Ընտանիքի և ընկերների հոգեբանական աջակցությունը, ինչպես նաև հոգեթերապևտիկ բուժման կուրսը լավագույն ընտրությունը կլինեն սահմանային անձի խանգարման բուժման մեջ: Բժշկի կողմից որոշակի տեխնիկայի ընտրությունը պետք է կատարվի հիվանդի հետ հետազոտությունից և զրույցից հետո.
- Դիալեկտիկական վարքային թերապիա … Այս հիվանդության դեպքում ունի ամենամեծ արդյունավետությունը: Դրա էությունը վարքի բացասական օրինաչափությունների բացահայտման և դրանք դրական նախշերով փոխարինելու մեջ է: Այն օգտագործվում է կլինիկական պատկերի ինքնակործանման ախտանիշների առկայության դեպքում: Օգնում է ազատվել անառողջ սովորություններից և BPD- ի այլ ախտանիշներից:
- Ognանաչողական վերլուծական թերապիա … Այն նաև շատ հաճախ օգտագործվում է այս պաթոլոգիայի համար: Դրա էությունը կայանում է հոգեբանական վարքի հատուկ մոդելի ստեղծման մեջ, որը թելադրված է հիվանդությամբ: Անհրաժեշտ է ընդգծել բոլոր այն կարևոր կետերը, որոնք պետք է վերացվեն: Նման պատկերացում ունենալով իրենց հիվանդության մասին ՝ մարդն ավելի քննադատաբար կվերաբերվի ախտանիշներին և նույնիսկ կկարողանա ինքնուրույն պայքարել դրանց դեմ:
- Ընտանեկան հոգեակրթություն … Դա մի մեթոդ է, որն օգտագործվում է հոգեկան խանգարումներից հետո հիվանդների վերականգնման ժամանակ: Դրա առանձնահատկությունը գործընթացում անձի ընտանիքի և ընկերների ներգրավվածությունն է: Նրանք միասին մասնակցում են հոգեթերապիայի ՝ դրանով իսկ իրենց հետ կիսելով խնդրի սրությունը:
Ի՞նչ է սահմանային անձի խանգարումը - դիտեք տեսանյութը.
Անձի սահմանային խանգարումը շատ տարածված հոգեկան հիվանդություն է, որը, ցավոք, թերագնահատվում է: Դրա ախտանիշները զգալի դժվարություններ են առաջացնում մարդու սովորական կյանքում, խնդիրներ են ստեղծում անձնական հարաբերություններում և զգալիորեն խաթարում են կյանքի որակը: Ահա թե ինչու սահմանային անձի խանգարման բուժումը պետք է լինի համապարփակ և, ամենակարևորը, ժամանակին:
